INFIRMIER EN PRATIQUE AVANCEE - Pôle 94G15 - H/F

• Du CMP du Kremlin-Bicêtre situé 5 place Victor Hugo 94270 Kremlin-Bicêtre ouvert du lundi au vendredi de 9h à 16h30.

• Evaluer l'état de santé du patient suivi, sa demande et le degré d'urgence de la situation lors de son accueil physique et téléphonique.
• Interpréter les données issues de l'entretien, de l'anamnèse et de l'examen clinique permettant d'évaluer le niveau de souffrance, de désorganisation psychique de la personne et l'impact sur sa vie personnelle, sociale et professionnelle.
• Evaluer l'adhésion du patient à son projet de soins, l'alliance thérapeutique et identifier les réajustements nécessaires avec sa participation en tenant compte des recommandations de bonnes pratiques cliniques.
• Interpréter les examens paracliniques en fonction du décret de compétence.
• Evaluer l'observance, l'efficacité et les effets indésirables des traitements et des techniques thérapeutiques non médicamenteuses.
• Identifier les effets secondaires des traitements médicamenteux.
• Repérer les situations d'urgence et apprécier la nécessité de concertation pluri professionnelle pour évaluer la situation.
• Organiser l'orientation médicale, médico-sociale ou sociale en fonction de la situation en évaluant la qualité de vie perçue, les capacités d'adaptation, les ressources propres et celles de l'entourage, les capacités de soutien de l'entourage, les représentations de la maladie, les retentissements des troubles sur la vie personnelle, sociale et professionnelle.
• Formuler les conclusions cliniques, de diagnostic infirmier et mobiliser les outils d'observation clinique ainsi que les échelles d'évaluation appropriées à la situation en première évaluation et au cours de l'évolution.
• Elaborer un projet de soins infirmiers avec la participation du patient, en cohérence avec le projet médical.

• Analyser la pertinence du renouvellement et de l'adaptation de la posologie des antidépresseurs, anxiolytiques, hypnotiques, traitements symptomatiques des effets indésirables et des antalgiques, à partir de l'analyse de l'état de santé du patient.
• Analyser la pertinence de prescriptions de produits de substitution non soumis à prescription médicale et d'actions de prévention dans le cadre de démarches de prévention du risque somatique à partir de l'analyse de l'état de santé du patient.
• Prescrire et renouveler les examens pour la surveillance des effets des traitements dans le cadre des recommandations ainsi que les examens complémentaires en fonction de la pathologie et de la situation.
• Identifier et mettre en œuvre, le cas échéant, les techniques de médiation à visée thérapeutique et de réhabilitation psychosociale, spécifiques à la prise en charge des personnes souffrant de troubles psychiques et/ ou en situation de handicap psychique (programmes de psychoéducation et remédiation cognitive, …) pertinentes à partir de l'analyse de l'état de santé du patient.
• Evaluer l'indication, l'efficacité et la tolérance des suivis thérapeutiques individuels ou groupaux par l'infirmier et identifier la pertinence de son renouvellement.
• Renseigner les dossiers ou contribuer à l'établissement de formulaires ouvrant droit à des prestations sociales ou médico-sociales.
• Prescrire ou orienter vers un programme d'éducation thérapeutique.
• Réaliser les actes techniques adaptés à la pathologie et à la situation du patient.

• Concevoir et réaliser les actions de prévention primaire et d'éducation thérapeutique adaptées à la situation du patient visant le développement, le maintien de l'autonomie de la personne et la limitation de ses incapacités dans une perspective inclusive.
• Organiser et planifier des actions adaptées visant au développement par le patient de stratégies d'adaptation efficaces.
• Concevoir et mettre en œuvre des actions contribuant à la prévention des rechutes.
• Concevoir et réaliser des programmes d'éducation thérapeutique du patient et/ ou d'éducation à la maladie et au traitement en prenant en compte les habiletés sociales, les capacités cognitives.
• S'assurer du suivi de la mise en œuvre des actions dans le parcours de soins.
• Réaliser des actions dans le cadre de projets territoriaux de santé de démarches d'information, de psychoéducation, de relation d'aide aux familles et aidants.

• Elaborer, suivre et évaluer les outils de prévention et de gestion des crises et promouvoir leur utilisation au sein de l'équipe.
• Concevoir, mettre en œuvre et évaluer des actions de promotion de la santé, de prévention et de dépistage en psychiatrie et santé mentale.
• Identifier des éléments pertinents à intégrer dans des projets territoriaux de santé, notamment dans le cadre de conseils locaux de santé mentale.
• Identifier les ressources, réseaux et structures, nécessaires à la mise en œuvre des actions de prévention et d'éducation thérapeutique.
• Rendre compte des actions menées, et des propositions visant à l'amélioration de la prise en charge dans le dossier du patient

• Coordonne des interventions entre les activités intra-hospitalières et extra hospitalières en lien avec le projet de soins.
• Conçoit des outils de prévention et de réponse aux situations de crises.
• Conseille sur la prise en charge des pathologies chroniques, sur la prévention et la réponse aux situations de crise.
• Conseille sur les indications et les limitations du recours aux soins sans consentement.
• Conseille sur les pratiques alternatives aux pratiques d'isolement et de contention.
• Accompagne les équipes dans les situations de soins sans le consentement du patient, en respect des libertés fondamentales, dans un processus de raisonnement éthique.
• Veille à l'accès ou au maintien des droits de la personne.

• Recherche, analyse et production de données professionnelles et scientifiques.
• Contribution à la mise en œuvre de projets de recherche paramédicaux dans le cadre des PHRIP.
• Enseignement, formation.
• Veille professionnelle

Groupe Hospitalier Paul Guiraud