1 Délégué Assurance Maladie (H/F)

CPAM DE SAONE-ET-LOIRE

  • Saône-et-Loire
  • 29 509 €/an
  • CDI
  • Temps-plein
  • Il y a 8 jours
CPAM DE SAONE-ET-LOIRELa CPAM de Saône-et-Loire (CPAM 71) joue un rôle essentiel dans la gestion de l'Assurance Maladie au sein du département. Avec 404 salariés mobilisés au quotidien, elle assure la protection sociale de près de 493 800 bénéficiaires et accompagne 14 500 entreprises, ainsi que les établissements & les professionnels de santé. La CPAM 71 œuvre pour un accès équitable aux soins, le remboursement des frais médicaux, ainsi que la prévention et l'accompagnement des parcours de santé. Pour en savoir plus, rends-toi sur le site officiel de l'Assurance Maladie :LE POSTERejoignez le service Dispositifs et Accompagnement des Professionnels de Santé au sein de l'Assurance maladie sur le département de Saône-et-Loire !Les conventions négociées entre l'Assurance maladie et les organisations syndicales représentatives des professionnels de santé constituent une base solide de l'Assurance maladie et de sa relation avec les professionnels de santé. Ce sont elles qui définissent en partie les règles à appliquer pour les remboursements des soins, pour les rémunérations spécifiques ou pour des dispositifs d'accès aux soins. Et cela se décline aussi au niveau de la Saône-et-Loire par la mise en œuvre des contrats et dispositifs avec les professionnels de santé.Les activités du service consistent à :
  • Mettre en œuvre les contrats déterminés par les conventions avec les professionnels de santé concernés (contrats démographiques, OPTAM, contrats d'assistants médicaux, etc.) ;
  • Promouvoir les dispositifs prévus par les conventions signées avec les professionnels de santé
  • Accompagner les professionnels de santé, à certains instants clés (installation, cessation), aux évolutions conventionnelles et sur les pratiques dans le cadre d'une stratégie de gestion du risque (efficience du système de santé).
Les membres de l'équipe sont en lien avec les professionnels de santé, les établissements hospitaliers, les organisations coordonnées et les partenaires locaux de santé.Composition de l'équipe:
  • 1 responsable de service
  • 2 gestionnaires conseil Professionnels de Santé
  • 6 délégués de l'Assurance Maladie
Votre service fait partie du secteur accompagnement et régulation du système de santé de l'Assurance Maladie.Vous êtes rattaché au responsable du service Dispositifs et Accompagnement des Professionnels de Santé.Description du posteEn tant que Délégué(e) Assurance Maladie, vous participez à la politique de Gestion du Risque auprès des professionnels de santé : information, promotion des outils conventionnels, accompagnement et suivi individuel, présentation des profils personnalisés et des objectifs fixés.A ce titre, vous :
  • Organisez les visites individuelles auprès des professionnels de santé de votre portefeuille, en toute autonomie et dans le respect des objectifs définis
  • Réalisez la promotion des objectifs de maîtrise médicalisée au cours de la visite en cabinet ou à l'hôpital
  • Assurez l'interface entre les professionnels de santé et les services de la CPAM
  • Assurez le compte-rendu des visites, leur suivi, évaluez leurs impacts et réaliser un reporting auprès de votre manager
  • Assurez une veille et vous appropriez les textes conventionnels et l'actualité des professionnels de santé
  • Participez activement à l'animation de réunions collectives en cabinet de groupe, cabinet pluri-disciplinaire et auprès des exercices coordonnés
  • Apportez votre concours à des actions ciblées liées à l'offre de service de l'Assurance Maladie (participation à des groupes de travail…)
Vous êtes garant(e) des mesures de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information (PSSI) à votre poste de travail.Afin de vous accompagner au mieux dans cette prise de poste, un dispositif de professionnalisation des Délégué(e) d'Assurance Maladie, validé par un Certificat de Qualification Professionnel, est assuré (80 jours de formation dont 47,5 jours en centre national). Le lieu de formation n'est pas encore défini.Profil recherchéVos compétences
  • Vous possédez d'excellentes qualités relationnelles, vous faites preuve d'écoute, de diplomatie et de pédagogie
  • Vous êtes à l'aise dans la prise de parole en public
  • Vous avez le goût de la satisfaction client et du service rendu
  • Vous possédez de bonnes capacités rédactionnelles, d'analyse et de synthèse de données, et maîtrisez les outils bureautiques
  • Vous êtes autonome et force de proposition
  • Vous savez être discret avec un sens de la confidentialité développé
  • Vous avez des capacités d'analyse, notamment marketing en lien avec votre portefeuille.
Informations complémentaires
  • Horaires variables
  • Télétravail partiel ; jusqu'à 3 jours par semaine
  • Indemnité de télétravail
  • Titres restaurants
  • RTT
  • Accessibilité au site (parking, 15 minutes à pieds de la gare)
ContactLes avantages liés au posteCouverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !

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