Gestionnaire Conseil de l'Assurance Maladie

Caisse Primaire d'Assurance Maladie

  • Châteauroux, Indre
  • 1 918 €/mois
  • CDI
  • Temps-plein
  • Il y a 9 jours
CPAM DE L'INDREVous souhaitez intégrer un organisme qui est au cœur du système de santé français ?A la CPAM de l'Indre, basée à Châteauroux (36), nous avons pour mission, en tant qu'acteur majeur du système de soins, de protéger les habitants en leur permettant d'accéder aux prestations liées à la maladie, maternité, invalidité, décès, accident du travail, maladie professionnelle. En parallèle, nous menons également des actions de prévention et de promotion de la santé.Pour mener à bien nos missions, nous nous appuyons sur les compétences de plus de 160 salariés.Aujourd'hui, nous recherchons un(e) Gestionnaire Conseil de l'Assurance Maladie en CDI, à temps plein, pour le service Prestations e-santé.Lieu de travail : ChâteaurouxRémunération : 1917.57 € bruts mensuels, versée sur 14 mois (gratification annuelle + prime de vacances), soit un salaire brut annuel de 26 845.93€.Temps de travail : 39 heures/semaine, du lundi au vendrediLe (la) candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'Organisme.Description du posteVOTRE MISSIONAvec qui allez-vous travailler ?Au sein du département Régulation Innovation Santé, le Service Prestations e-santé prend en charge le traitement des demandes de remboursements des soins de ville et l'accompagnement des professionnels de santé sur l'offre numérique de l'Assurance MaladieVous rejoignez une équipe de 13 collaborateurs, dont 2 référents techniques et 1 responsable de serviceLes principales missions du gestionnaire conseil de l'assurance maladie sont les suivantes :
  • La validation des demandes de remboursement des feuilles de soins électroniques et le traitement des rejets/signalements qui en découlent en se référant à la réglementation et aux procédures relatives au risque concerné,
  • La saisie et l'ordonnancement des feuilles de soins papier en se référant à la réglementation et aux procédure relative au risque concerné,
  • Le traitement des pièces justificatives des professionnels de santé,
  • La gestion de la relation client de nos publics (traitement des sollicitations des assurés et professionnels de santé, appels sortants, réponses aux réclamations, aux mails),
  • Le contrôle des prestations et de toutes les opérations de régularisations associées,
  • L'accompagnement les professionnels de santé sur leur facturation,
  • La participation aux actions de contrôle interne émanant des Plans de Maîtrise ou de la Certification des comptes.
  • La participation à l'ouverture et la préparation du courrier,
  • La participation aux campagnes nationales des contrôles ciblés portant sur certaines catégories de Professionnels de santé,
  • La promotion de l'utilisation des télé-services,
  • La participation à l'aide interservices en cas de nécessité et dans le cadre du plan de continuité d'activité.
Profil recherchéVos compétencesVOTRE PROFILEt vous qu'apportez-vous ?Pour remplir au mieux votre mission, il vous faudra, à minima :Compétences techniques :
  • Maîtriser l'ensemble des connaissances législatives, organisationnelles et institutionnelles.
  • Savoir utiliser la documentation à sa disposition et rechercher les informations utiles à l'instruction du dossier assuré.
  • Savoir actualiser ses connaissances.
  • Savoir s'adapter aux changements d'organisation et d'outil.
  • Savoir échanger des informations au sein de l'unité de travail.
  • Maîtriser les outils informatiques, bureautiques, les logiciels, les applicatifs et les procédures de son domaine d'activité.
  • Appliquer les règles de communication écrites et orales.
  • Etre productif et savoir travailler dans l'urgence
Compétences relationnelles :
  • Posséder des qualités relationnelles pour s'intégrer dans un travail collectif.
  • Savoir travailler en équipe en partageant ses informations et son savoir-faire avec ses collègues et sa hiérarchie.
  • Appliquer les règles de communication écrites et orales.
  • Faire preuve de méthode, rigueur et de réactivité.
  • Connaitre et appliquer les règles du secret professionnel.
Votre formationTitulaire d'un diplôme Bac+2 (minimum), vous disposez idéalement d'une première expérience dans un poste similaire.Informations complémentairesLes petits plus qui font la différence :
  • Les horaires variables pour adapter vos horaires à vos contraintes (plages variables de 7h30 à 9h30 et de 16h00 à 18h30 ; plages fixes de 9h30 à 11h00 et de 14h00 à 16h00),
  • Des tickets déjeuner d'un montant de 11.52€ / jour travaillé, même en télétravail, pris en charge à 60% par l'employeur,
  • Une mutuelle d'entreprise et une prévoyance,
  • Une prime d'intéressement
  • Une prise en charge à 50% des frais de transports en commun,
  • La valorisation des déplacements doux avec l'octroi d'un forfait mobilité durable,
  • Jusqu'à 20 jours de RTT par an et des congés conventionnels supplémentaires,
  • Le versement d'une prime de crèche,
  • Un accès facilité à la formation.
ContactPour postuler, votre candidature (CV et votre lettre de motivation) doit être déposée sur le site « Lasecurecrute », au plus tard le 09/09/2025.Les candidatures incomplètes ne seront pas étudiées.Le processus de recrutement comporte 3 étapes : présélection sur dossier / Entretien en présentiel / Test de recrutement réalisés par un cabinet spécialisé.Les personnes qui n'auront pas été convoquées à un entretien 3 semaines après la date butoir de dépôt des candidatures, pourront considérer que leur candidature n'a pas été retenue.Dans le cadre de sa politique diversité, la CPAM de l'Indre étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.Les avantages liés au posteCouverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !

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